L'an dix huit cent quarante un, le douzième jour du mois de mars, à dix heures du matin pardevant nous, Jacques Joseph Moutier, bourg- mestre, officier public de l'état-civil de la commune de Burij, canton de Péruwelz, provine de Hainaut, est comparu Adolphe Debliqui, âgé de trente un ans, ouvrier, domicilié au même lieu, lequel nous a présenté un enfant du sexe masculin, né le onze courant, à onze heures du soir, en son domicile, de lui déclarant et de Léopoldine Preys, âgée de trente ans, son épouse, ménagère, même domicile, auquel il à (sic) déclaré vouloir donner le prénom de Gustave François. Les dites décla- rations et présentations faites en présence de Nicolas Sauvage, âgé de soixante ans, et Jacques Marlier, âgé de soixante deux ans, tous deux ouvriers domiciliés audit Burij, et ont les père et témoins, déclarés ne savoir signer, après lecture.
